Хроническая обструктивная болезнь лёгких

Фото: kirova47.ru

Министерство здравоохранения Астраханской области

ГБУЗ АО «Центр медицинской профилактики»

                                                                              Памятка для населения

ХРОНИЧЕСКАЯ ОБСТРУКТИВНАЯ БОЛЕЗНЬ ЛЁГКИХ

Хроническая обструктивная болезнь лёгких (ХОБЛ) – это хроническое воспалительное заболевание лёгких, при котором постепенно нарушается проходимость дыхательных путей (развивается их обструкция). Это происходит из-за хронического воспаления, причиной которого обычно является раздражение бронхов и лёгких различными веществами, попадающими в организм с воздухом.

 В большинстве случаев  ХОБЛ начинает проявляться у лиц старше 40 лет. ХОБЛ приводит к обратимым   (бронхоспазм, отёк бронхиальной стенки, нарушение бронхиального секрета), и необратимым  (склероз стенки бронхов, спадение мелких бронхов на выдохе, эмфизема лёгких) изменениям дыхательной системы.

Так же формируются системные последствия заболевания. В первую очередь поражается скелетная мускулатура, при этом больной теряет мышечную массу и силу, что приводит к ограничению физической нагрузки. У больного ХОБЛ  отмечается более высокий риск переломов и снижение плотности костной ткани. ХОБЛ  является фактором риска  для формирования сердечно-сосудистых изменений, служит фактором развития атеросклероза сосудов и сердца.

Факторы риска ХОБЛ и механизмы развития:

  • Основной причиной развития ХОБЛ является табачный дым 80-90% случаев (активное и пассивное курение). Чтобы рассчитать, насколько курение опасно для каждого пациента, был разработан коэффициент ПАКА . Для подсчёта этого коэффициента нужно умножить число пачек сигарет, которые выкуривают в течение суток (по 20 сигарет в пачке), на количество лет, на протяжении которых человек курит. Люди, у которых коэффициент составляет 10 и выше, имеют очень высокий риск заболеть ХОБЛ, причём риск тем больший, чем выше коэффициент.
  • Длительное вдыхание дыма, образующегося при сгорании биотоплива (дрова, уголь при печном отоплении).
  • Наличие пыли и химических веществ на рабочих местах (встречаются у шахтёров, сварщиков, работников металлургической и химической промышленности и др.).
  • Проживание в экологически неблагоприятных условиях.
  • Частые инфекции в детстве. Различные инфекции (бактериальные, вирусные) провоцируют развитие обострения ХОБЛ. Частые вирусные заболевания приводят к снижению уровня иммунитета всего организма и в особенности на уровне бронхов, что способствует развитию бактериальных инфекций.
  •   Основные клинические признаки ХОБЛ:

    1. Кашель , как сухой, так и с наличием мокроты который, количество которой увеличивается после ночного сна (пресловутый «кашель курильщика»).
    2. Прогрессирующая одышка , которая появляется вследствие затруднения прохождения  воздуха бронхами. Затруднение при дыхании сначала возникает только во время быстрой ходьбы, бега и тяжёлой физической работы. При длительном течении заболевания одышка начинает беспокоить и в состоянии покоя, что приводит к инвалидизации больного.
    3. Свистящие хрипы в грудной клетке при дыхании (появляются на более поздних стадиях болезни) и чувство стеснения в груди.

    Обструктивная болезнь лёгких может развиваться у человека на протяжении многих лет, поначалу себя никак не проявляя. Выделяют 4 стадии тяжести течения ХОБЛ:

  • I — лёгкая;
  • II – средней тяжести;
  • III – тяжёлая;
  • IV – крайне тяжёлая.
  • Хроническая обструктивная болезнь лёгких – прогрессирующее заболевание! Большинство пациентов обращается на III и IV стадиях, когда появляется выраженная одышка. На  I и II стадиях, как правило, нет одышки, а беспокоит только редкий кашель по утрам, поэтому больной не обращается к врачу. В этом состоит коварство болезни. Большинство пациентов обращается поздно, ценное время для лечения частично потеряно.

    На каждой стадии (I – IV) Вы можете чувствовать себя удовлетворительно (как обычно) – это фаза ремиссии или мнимого выздоровления, когда проявления болезни минимальны. Но при переохлаждениях или без видимой причины может возникнуть обострение.

    ХОБЛ – это хронической заболевание, которое невозможно вылечить, но можно остановить его развитие.

    Кроме медикаментозного лечения, которое Вам назначил врач, на всех стадиях необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

    1. Бросайте курить. Помните, что курение является доказанным фактором развития рака лёгких. Если Вы курите, то для своевременной диагностики ХОБЛ следует ежегодно проходить спирометрическое исследование и делать простой тест для определения толерантности к физическим нагрузкам, который Вы можете провести самостоятельно. Для этого на протяжении 6 минут постарайтесь пройти максимальное расстояние по ровной местности. Здоровый человек проходит не менее 600 м. Если на протяжении 6-минутной ходьбы Вы прошли менее 600 м из-за отдышки, обратитесь к врачу – это может быть первым симптомом ХОБЛ.
    2. Избегайте инфекционных заболеваний. Возможно проведение ежегодной вакцинации против гриппа (осенью, лучше в сентябре или октябре).
    3. Посоветуйтесь с врачом по поводу прохождения реабилитационной программы, направленной на увеличение силы и выносливости дыхательных мышц.
    4. Избегайте чрезмерных физических нагрузок.
    5. Не прерывайте лечение, назначенное врачом! Помните, что препараты, которые Вы применяете для контроля ХОБЛ, не накапливаются в организме и не вызывают привыкания!

    БУДЬТЕ ЗДОРОВЫ! БЕРЕГИТЕ СЕБЯ!

      Материал подготовлен

    редакционно-издательским отделом

    ГБУЗ АО «ЦМП» — 2017г.

     
    По теме
     
    Сергей Морозов объявил 2019 год в Астраханской области Годом здоровья - Министерство Здравоохранения Сегодня на совещании с руководителями государственных учреждений здравоохранения Астраханской области врио губернатора Астраханской области Сергей Морозов заявил о решении объявить в регионе 2019 год Годом здоровья.
    16.11.2018
    Сергей Морозов выделил из бюджета на капитальный ремонт областной инфекционной больницы 260 миллионов рублей - Министерство Здравоохранения Врио губернатора Астраханской области Сергей Морозов побывал сегодня в лечебных корпусах областной инфекционной клинической больницы имени А.М.
    16.11.2018
     
    Сергей Морозов выделил из бюджета на капитальный ремонт областной инфекционной больницы 260 миллионов рублей - Правительство Астраханской области Врио губернатора Астраханской области Сергей Морозов побывал сегодня в лечебных корпусах областной инфекционной клинической больницы имени А.М.Ничоги (АОИКБ).
    16.11.2018
    В Астрахани организованы выездные консультации для работодателей - Правительство Астраханской области Центр занятости населения Икрянинского района регулярно проводит выездные мероприятия с целью оказания государственных услуг работодателям непосредственно в населённых пунктах и на предприятиях.
    16.11.2018 Правительство Астраханской области
    ГБУ АО «Приволжская райветстанция» сообщает, что согласно Распоряжению губернатора Астраханской области от 31.10.2018 № 736-р и руководителя службы ветеринарии Астраханской области № 37-р от 31.10.
    09.11.2018 Приволжская газета
    В этом году по всей России не было зафиксировано других случаев этого заболевания Научно-исследовательский институт по изучению лепры ведет лечение семи новых больных, выявленных в Астраханской области.
    26.10.2018 Газета Волга
    Заканчиваем рассказ о рыбколхозе имени Ленина... - Astrakhan.Site Расследование Фото из Интернета #Хазария Заканчиваем рассказ о рыбколхозе имени Ленина...
    18.11.2018 Astrakhan.Site
    Культурно-образовательный проект «Я могу!» — это цикл международных фестивалей-конкурсов детских и юношеских достижений в самых разных областях творчества.
    16.11.2018 Приволжская газета
    В доме творчества «Успех» города Астрахани 3 и 4 ноября проходил первый межрегиональный фестиваль-конкурс современной хореографии “City of dance”.
    16.11.2018 Приволжская газета
    В Астрахани ветераны футбола поборются за кубок имени Анатолия Петровича Гужвина - Punkt-a.info В субботу, 17 ноября, в спорткомплексе «Динамо» уже в четырнадцатый раз стартовало Открытое первенство по мини-футболу среди ветеранов спорта памяти первого астраханского губернатора Анатолия Петровича Гужвина.
    17.11.2018 Punkt-a.info
    Сегодня в Астрахани, в спортивном комплексе  «Динамо» прошла  церемония открытия зимнего чемпионата Астраханской области по мини-футболу.
    17.11.2018 Правительство Астраханской области
    Воспитанники тренера по легкой атлетике, учителя физкультуры Пойменской школы Айдара Товашова вновь достойно представили наш район, победно выступив на межрегиональных и всероссийских соревнованиях!
    16.11.2018 Приволжская газета
    О том, как футбольный клуб «Началово» провел и завершил сезон 2018 года, что радовало и огорчало, какие изменения произошли в команде и еще о многом другом мы сегодня беседуем с тренером клуба Андреем Лопиным.
    16.11.2018 Приволжская газета
    В Астраханской области несколько дней ищут пропавшего охотника - ГТРК Лотос Как сообщили нам в пресс-службе МЧС России по Астраханской области, в районе села Маково у реки Белинский Банк были найдены два охотничьих ружья, байдарка, а также баркас, на котором двое астраханцев 11 ноября ушли на охоту.
    18.11.2018 ГТРК Лотос
    Как сообщило муниципальное унитарное предприятие города Астрахани «Астрводоканал» , прошедшей ночью остановлена пожарная насосная станция по адресу: улица Валерии Барсовой, 15, в связи с чем прекращена подача как холодного,
    17.11.2018 Ast-News.Ru