В астраханском областном клиническом онкологическом диспансере провели сложную операцию пациентке с редким заболеванием кишечника
У 47-летней пациентки диагностирован диффузный полипоз прямой и ободочной кишки. Это редкое наследственное заболевание, при котором наблюдаются множественные полипы в кишечнике. В 90% случаев болезнь приводит к развитию онкологического процесса. Пик перерождения в рак чаще всего приходится на возраст 40 лет и старше.
В Астраханской области данной патологией занимается отделение абдоминальной онкологии Областного клинического онкологического диспансера. В последние годы врачи отмечают рост заболеваемости. Ранее таких операций специалисты проводили не более трёх в год. За последние 1,5 года онкологи провели уже 10 операций пациентам с диффузным полипозом. Практически во всех случаях на фоне заболевания был диагностирован рак толстой кишки. Впервые в этом году врачи столкнулись с уникальным случаем в своей практике. У 47-летней пациентки от полипов был свободен лишь небольшой отрезок прямой кишки в 4 см, - остальное пространство плотно покрывали новообразования разного диаметра.
«Пациентке выполнена колпроктэктомия (удаление ободочной и прямой кишки). Важным этапом данного оперативного лечения является сохранение сфинктера. В ходе операции от сохранённого отрезка прямой кишки в 2 см было сформировано соединение с тонкой кишкой, благодаря чему удалось сохранить процесс естественной дефекации и качество жизни пациентки. По итогам гистологического исследования в 6 полипах выявлено перерождение в раковые опухоли на ранней стадии процесса. Такое количество синхронных раковых опухолей мы выявили впервые в своей практике. Но, несмотря на их наличие, операция выполнена своевременно, химиотерапия не потребовалась, прогноз у пациентки благоприятный. Послеоперационный период прошел без осложнений. Женщина выписана на 12-е сутки после операции в удовлетворительном состоянии. Во время хирургического лечения была установлена тонкокишечная превентивная стома, которую мы закроем через 2-3 месяца. И пациентка вернётся к привычной жизни», — рассказывает заведующий хирургическим отделением абдоминальной онкологии, врач-онколог высшей квалификационной категории, к.м.н. , заслуженный врач РФ Леон Слувко.
В оперирующую бригаду вошли: ведущий хирург Леон Слувко, врачи-ассистенты Амангельды Ищанов, Владимир Астахин, анестезиолог Геннадий Кардаильский, операционная медсестра Динара Курмашева.
Врачи поясняют: пациенты, чьи ближайшие родственники сталкивались с диффузным полипозом, должны начинать диагностику толстой кишки в более раннем возрасте. При своевременном выявлении проблемы, можно ее устранить и обезопасить себя от развития раковых опухолей. Во многих случаях течение болезни бессимптомно. На наличие заболевания может указывать положительная реакция на скрытую кровь в кале. Для диагностики также используются колоноскопия, генетическое тестирование пациента и родственников 1-й степени родства. Важно также ежегодно обследовать детей пациентов, страдающих семейным диффузным полипозом, на предмет развития гепатобластомы – с рождения до 5 лет – с помощью исследования уровня сывороточного альфа-фетопротеина и УЗИ печени.
