Кто разжигал и кто гасил скандал на Икрянинской станции скорой помощи

Кто разжигал и кто гасил скандал на Икрянинской станции скорой помощи - https://www.punkt-a.info/
Кто разжигал и кто гасил скандал на Икрянинской станции скорой помощи - https://www.punkt-a.info/
Кто разжигал и кто гасил скандал на Икрянинской станции скорой помощи - https://www.punkt-a.info/
Кто разжигал и кто гасил скандал на Икрянинской станции скорой помощи - https://www.punkt-a.info/
Фото: www.punkt-a.info
Опубликованный на днях материал «ПУНКТ-А» о ситуации вокруг зарплат медиков Икрянинской ССМП вызвал серьезный резонанс. В четверг, 21 мая, на станции происходил большой разбор полетов: коллектив и руководство больницы решали, как выходить из ситуации. Впрочем, местными силами ответить на острые вопросы сотрудников не получилось. Пришлось вмешаться областному руководству. 

Предыстория
На днях «ПУНКТ-А» опубликовал открытое письмо медиков Икрянинской службы скорой помощи. Фельдшеры и водители обратились к губернатору Астраханской области Игорю Бабушкину с просьбой разобраться с ситуацией вокруг выплат: после напряженного апреля зарплатные квитки многих разочаровали. Люди, которые весь месяц буквально на каждый «чих» выезжали в полном боевом облачении, тратили на каждого подозреваемого пациента по 8-9 часов – не получили допвыплат за COVID-19. При этом нагрузка на станцию существенно выросла в связи с проблемами в работе поликлиники и больницы. Более того, сразу 32 сотрудника как контактные были отправлены на двухнедельную самоизоляцию, за что были наказаны урезанием зарплат на 1/3 – в связи с «вынужденным простоем». 

Уже в день публикации последовали новые известия. Главврач Икрянинской РБ Иван Остроухов воспринял возмущения медиков в штыки, поднял данные бухгалтерии, вычислил всех, чьи зарплатные квитки были размещены на «ПУНКТ-А» (явно не для того, чтобы по голове погладить) и принялся искать замену старшему фельдшеру Икрянинской станции Валентине Холкиной . Коллектив ответил ультиматумом: если будет уволена старший фельдшер – коллектив уйдет следом. Ситуация вошла в клинч.

Именно в это время председатель областного правительства Александр Шарыкин собрал главврачей на установочное совещание. Он потребовал провести с коллективами разъяснительные мероприятия и разобраться индивидуально с каждым спорным вопросом. Разъяснения для главврачей поступили как от областного правительства, так и от федерального. 


«Вы рискуете не больше людей в супермаркете»
В четверг, 21 мая в 13:00 в конференц-зале Икрянинской ССМП была назначена встреча с коллективом. Подтянулись представители не только Икрянинской ССП, но и других подразделений – из Оранжерей, Красных Баррикад, Мумры. Настроение было тревожное. 

Главврач Иван Остроухов попытался урезонить коллектив. Не удалось. Реплики главврача больше напоминали попытки тушить костер керосином.

– Весь апрель наши экипажи работали с повышенной нагрузкой, – подняла главную тему старший фельдшер Валентина Холкина. – Поликлиника на карантине, больничный блок на карантине. Пациенты звонят в скорую, мы возим людей в город – а это огромные потери по времени, переработки. Все это – в СИЗах (средствах индивидуальной защиты – прим.ред.), на жаре, в поту. Выезжали и на пневмонию, и на ОРВИ – то есть, работали в зоне риска. Поэтому у коллектива вопрос: почему нет оплаты?

– Мы подавали списки на вас всех. Но в минздраве вас убрали, – ответила вместо главврача зам по экономике.

– Почему?

– Нет мазков. Вы брали мазки? Нет? Почему вы не брали мазки?

Оказалось, приказа брать анализы от руководства больницы не поступало. А без него нельзя.

– А мы сами должны были догадаться, что их надо брать? Приказа от главврача не было. И как их брать, если никогда не знаешь, откуда прилетит? Вот на днях возили роженицу – а она, по базе РПН, контактная. И ни по каким клиническим показаниям не догадаешься, что у нее мазок надо брать. А сама она скрывает. Мы по умолчанию все в зоне риска!

Тут и проявился "дипломатический" талант главврача Остроухова:

– Ой, мы всегда в зоне риска. Вообще, все сейчас в зоне риска – в супермаркете, на улице...

Зал встретил реплику гробовым молчанием… Только один из водителей на галерке грустно произнес: 

– Ага, получается, мы не рискуем. А зачем тогда меня жена на неделю выгоняла из дома в баню ночевать?...


«Пишите под протокол: президент мне – указ!»
Впрочем, тут за коллектив решила вступиться депутат облдумы Мария Лиджиева. Она помахала перед лицом главврача бумагами:

– Вот постановление правительства РФ № 415. В нем прописаны правила предоставления стимулирующих выплат в том числе и ЛИЦАМ ИЗ ГРУПП РИСКА ЗАРАЖЕНИЯ. А вы тут заявляете, что экипажи скорой помощи рискуют не больше, чем прохожие на улице. Вам, что президент России – не указ?

– Мне президент России – указ! Указ! Прошу это зафиксировать в протоколе! Президент мне – указ!, – несколько раз повторил главврач.

– Тогда ответьте коллективу, почему когда один из фельдшеров сдал положительный анализ на COVID, вы отправили 32 человека на самоизоляцию – притом с урезанием зарплат до 2/3? Вы считаете, это законно? Это вообще по-человечески – так «поощрять» сотрудников, которые рискуют своим здоровьем и здоровьем семей?

– Не надо тут мне угрожать!, – встал в оборонительную стойку главврач Остроухов.

Вместо него снова пришлось оправдываться представителям экономического блока райбольницы:

– Такая ситуация в нашей практике впервые. Мы не знали, как правильно. Сразу позвонили в минздрав. Там нам ничего не ответили. Мы позвонили в Фонд соцстрахования. В ФСС нам отказали: «Столько больничных листов никто оплачивать не будет. Оформляйте простой». Сделали, как сказал ФСС. А теперь нам звонит минздрав и ругает, что нельзя было так делать, надо было больничные на всех сотрудников оформлять.

Гонения на неугодных
– Кстати, об угрозах, – продолжила Мария Лиджиева. – Пишите под протокол: если вы начнете хоть что-то предпринимать по поводу старшего фельдшера Холкиной…

– Не надо мне тут таким тоном!, – перебил главврач. 

– Валентина Холкина пять лет тащит станцию, – поднялись фельдшеры из зала. – Мы на собственные средства закупаем номенклатуру, даже лекарства – дротаверин, анальгин. Водителям не доплачивают за обязанности санитаров, так что тяжелых больных до машины порой вынуждены тащить фельдшеры. Санитарок всех понизили до уборщиц, и машины вымывать они не обязаны – снова всю работу выполняют фельдшеры. Все это силами коллектива, который сплотила Валентина Геннадьевна. И не надо тут репрессии устраивать…

– Вы сами покупаете лекарства?, – поднял брови Остроухов. – Почему мне об этом не известно? Почему Холкина мне об этом не докладывает?

Валентина Холкина отозвалась:

– Могу спуститься в кабинет и принести пачку заявлений, которые мы вам направляли, Иван Владимирович.

– Впервые слышу.

– Пока что из всего, что просили, появилась только бумага: берем несколько пачек из бухгалтерии. Раньше бумагу тоже на свои деньги покупали, скидывались с зарплат. 

– Во-о-от, видите, уже бумага появилась, – удовлетворенно отозвался Иван Остроухов. В зале эта ремарка, мягко говоря, не встретила понимания.

Зам по экономике поделилась данными: 

– Больница не выполняет финансовый план. Лимиты на "прочие закупки" уже выбраны. 

– А мы здесь при чем?, – возмутились фельдшеры. – Мы свой план выполняем.

– А у нас, что есть план по скорой?, – неожиданно переспросил Иван Остроухов.

В зале кто-то поперхнулся от смеха. Один из фельдшеров тут же высыпал цифры: 

– 1680 вызовов в год на экипаж. И я вам скажу, что уже сейчас, в мае, у меня на счету 1300 обработанных вызовов. Так что все эти оправдания про «не выполняем план» оставьте себе. Почему это меня конкретно должно касаться?

Ответа на этот вопрос не нашлось ни у главврача, ни у замов. 

Почти министр
К счастью, в середине заседания отзвонились из минздрава. Поступила информация, что гасить икрянинский скандал выехал представительный десант из областного правительства: начотдела бюджетного планирования минздрава АО Елена Иванова и сразу два советника губернатора – Ольга Агафонова и Алексей Спирин

Последний, как известно, является креатурой недавно назначенного зампреда правительства Дмитрия Овчинникова и, по слухам, может вскоре занять пост министра здравоохранения. Хотя официально эта информация пока никак не подтверждена, впечатление складывается очень даже соответствующее: в тройке прибывших Алексей Спирин был явным лидером.


Мария Лиджиева к началу второй части встречи уже отбыла, так что поводов для политических дискуссий не нашлось.  Алексей Спирин начал совещание с попытки завоевать доверие встревоженного коллектива:

– Считаю, что нужно говорить предметно. Мы сейчас со всеми вопросами разберемся, – он повернулся к Ивану Остроухову: – Нужно найти отдельное помещение, чтобы каждый случай выслушать отдельно. Будем вызывать всех по очереди. Согласны, коллеги?

Однако коллектив на предложение отреагировал резким отказом: 

– Нет. Ни в какой кабинет по одному мы не будем ходить. Не хватало, чтобы вы нас там всех по одному запугивали. Отвечайте тут, перед всем коллективом! У нас и так уже старшему фельдшеру угрожают увольнением, – раздалось из зала.

Алексей Спирин отреагировал именно так, как нужно было с самого начала: 

– ГАРАНТИРУЮ. НИ ОДНОГО ЧЕЛОВЕКА ГЛАВНЫЙ ВРАЧ НЕ УВОЛИТ.

Зал облегченно выдохнул. Наконец, диалог сдвинулся с мертвой точки. 

Никаких «если»
После этого фельдшер Виктория Макарова подняла второй принципиальный вопрос: 

– 20 апреля после работы с ковидным пациентом я сдала мазок, и он был признан положительным. Вместе со мной 32 сотрудника отправили на две недели на самоизоляцию. Через три дня повторный анализ показал отрицательный результат. Но нас не выпустили на работу. Две недели были оплачены людям как «простой» – то есть, по 2/3 от заработной платы. Ладно я. Меня признали контактировавшей с COVID и выплатили 25 тысяч рублей. Но ведь все мои коллеги не были признаны контактными, им ничего не оплатили, а даже наоборот – им урезали зарплаты. Что это за логика такая?

– А вы писали заявления с согласием на «вынужденный простой»?, – переспросила Ольга Агафонова.

– Нет! Не писали!, – отозвался зал.

Алексей Спирин отреагировал незамедлительно: 

– ЛЮДИ ДОЛЖНЫ ПОЛНОСТЬЮ ПОЛУЧИТЬ ВЫПЛАТЫ, как за больничный. НУЖНО ПЕРЕСЧИТАТЬ ЗАРПЛАТЫ И ВЕРНУТЬ ЭТИ ДЕНЬГИ. Всем 32 сотрудникам. Лично проконтролирую. 

Иван Остроухов попытался оставить себе пространство для маневра: 

– Ну, если мы имеем правовые основания пересчитать, то пересчитаем…

– «Если»?!, – тут же возмутился зал.

– Никаких «если», – Спирин отрезал пути к отступлению. – Нужно пересчитать.

– Так ведь апрель уже закончился, ФСС нам не оплатит, – посетовала замглавврача по финчасти.

– Да, на машине времени вы не вернетесь, – подтвердила представитель минздрава Елена Иванова. – Пересчитайте через другие рычаги, через какие-то стимулирующие.

Второй вопрос повестки удалось закрыть. Коллектив остался удовлетворен.

Кому положены допвыплаты
Дольше всего пришлось разбирать третий вопрос – о работе в «красной зоне». Тут слово взяла советник губернатора Ольга Агафонова, которая в подробностях разъяснила схему выплат. Она сообщила, как региональное правительство трактует пресловутое 415-е постановление федерального правительства: 

– В федеральном постановлении сказано о дополнительных выплатах двум группам – тем, кто непосредственно работал с зараженными пациентами, и людям из группы риска. По первой группе вопросов нет, я правильно понимаю?

Коллектив согласился: 

– Да, выплаты тем, кто контактировал, пришли. Но не понятно по «группе риска», кто к ней относится. Мы считаем, что вся скорая так или иначе подпадает.

– Поясню. Мы с вами все здесь не по одному году работаем, умеем определять клинические признаки. Есть категории риска, где мы как клиницисты подозреваем COVID. Инструкция нас обязывает работать с этими категориями так, как будто все эти пациенты имеют COVID. Таким образом, мы обязаны назначить исследование, чтобы исключить или подтвердить инфекцию. Каждый взятый тест (не важно, дал ли он положительный или отрицательный результат) попадает в федеральный регистр. А это – основание для оплаты работы специалиста.

– А если наличие вируса потом не подтвердилось?

– Согласно 415-му федеральному постановлению, дополнительные выплаты положены всем, кто контактировал с зараженными или с тем, кто был заподозрен в заражении (которое позже подтвердилось). На уровне региона принято в дополнение к этому собственное постановление №212, по которому допвыплаты (в том же размере) положены и тем специалистам, которые работали с пациентами, у которых анализ НЕ подтвердился. В информационной системе есть реестр в том числе неподтвержденных анализов.

– Все данные по анализам есть, ни один не потеряется, – кивнул Алексей Спирин.

«Это не часы, это фактически отработанное время»
– А сумма допвыплаты фиксированная?, – уточнили фельдшеры.

– Не фиксированная, – отозвалась Ольга Агафонова. – в федеральном постановлении №415 и в областном постановлении №212 написано, что «оплата рассчитывается за фактически отработанное время» с даты, когда медик начал  оказывать услугу.

– То есть, я перевожу на русский язык, – подключился Алексей Спирин: – Если вы начали оказывать услугу, начиная с 5 числа, то расчет идет с пятого и до конца месяца. А если с 29 числа месяца – то расчет с 29-го.

– Это часы?

– Это НЕ часы, это «фактически отработанное время».

– А чем отличается фельдшер, который отвез больного с COVID в начале месяца от коллеги, который отвез такого же пациента двумя неделями позже? Второй как-то меньше рискует?

– Ничем не отличается, – согласился Спирин. – Но мы же с вами не законодатели… Я понимаю, что второму фельдшеру обидно получить меньше денег. Была бы моя воля, я бы всем платил достойную зарплату и не считал. Но, к сожалению, пока инструкция федерального минздрава такова.

Итого?
Встреча с Алексеем Спириным и Ольгой Агафоновой продлилась больше двух часов: после вступительной общей части дискуссия, как и предложил изначально Спирин, перешла в индивидуальный формат. Правда, не в отдельном кабинете, а в том же конференц-зале: медики обступили советников губернатора и по очереди задавали уточняющие вопросы конкретно по своим ситуациям.

Итог дискуссии получился смешанный, хотя и в большей степени позитивный. Скандал погасили – стоит надеяться, насовсем. Два самых острых вопроса (об урезанных зарплатах и о репрессиях в отношении недовольных) удалось решить под личные гарантии Алексея Спирина. Вопрос о том, кому положены выплаты, также удалось прояснить, хоть и не всех обрадовала новость про «фактически отработанное время». Будем надеяться, что федеральное правительство исправит эту недоработку: в конце концов, из другого постановления (№484) фразу про «фактически отработанное время» уже убрали.


Новости соседних регионов по теме

Шиловские медики пожаловались Путину на отсутствие обещанных выплат С 16 апреля по 20 мая через отделение прошло 26 пациентов с подтвержденным COVID-19.
16:13 22.05.2020 Rzn.Info - Рязань
В регионе на 22 мая подтверждено 3443 случая заболевания Возраст скончавшихся медики не раскрывают Фото: Дарья Пона / 74.RU В Свердловской области скончались еще два пациента с COVID-19.
12:42 22.05.2020 e1.Ru - Екатеринбург
ЛЮБЕРЦЫ. 21 мая. INLYBERTSY.RU - На портале Государственных и муниципальных услуг Московской области медики городского округа Люберцы могут рассчитать размер выплат за работу с covid-пациентами,
19:25 21.05.2020 Люберецкая панорама - Люберцы
На портале Государственных и муниципальных услуг Московской области медики городского округа Люберцы могут рассчитать размер выплат за работу с covid-пациентами.
17:40 21.05.2020 Люберецкая газета - Люберцы
Москвичи получили доступ к результатам ПЦР и ИФА-тестирований на COVID-19 в электронной медицинской карте.
15:44 21.05.2020 ГБУЗ ГП №115 ДЗМ - Москва
32 просмотра На портале Государственных и муниципальных услуг Московской области медики городского округа Люберцы могут рассчитать размер выплат за работу с covid-пациентами.
14:11 21.05.2020 Городской округ Люберцы - Люберцы
выделено 344 миллиона рублей медикам области, работающим с коронавирусом   Выплаты получают более 350 медицинских работников региона, работающих с коронавирусными пациентами.
17:51 21.05.2020 Красное знамя - Томск
На портале государственных и муниципальных услуг Московской области появилась вся необходимая информация о выплатах медицинским работникам за работу с пациентами с COVID-19.
13:26 21.05.2020 Администрация Сергиево-Посадского района - Сергиев Посад
Региональный комитет здравоохранения отреагировал на публикацию «Курских известий» о невыплатах медикам Хомутовской ЦРБ.
13:13 21.05.2020 Курские Известия - Курск
Как сообщили в региональном комитете здравоохранения, стимулирующие выплаты, установленные постановлением Правительства РФ № 484,
12:29 21.05.2020 Администрация Курской области - Курск
По данным Минздрава Челябинской области на утро 21 мая, в регионе подтверждено 2 052 случая заболевания COVID-19 – за сутки прирост составил 83 новых пациента.
13:19 21.05.2020 Городок Златоуст - Златоуст
На станции скорой помощи в Петропавловске-Камчатском резко выросла заболеваемость COVID-19.
20:01 21.05.2020 ИА Кам 24 - Петропавловск-Камчатский
По данным Минздрава Челябинской области на утро 21 мая, в регионе подтверждено 2 052 случая заболевания COVID-19 – за сутки прирост составил 83 новых пациента, передает корреспондент Агентства новостей «Доступ».
11:31 21.05.2020 Агентство новостей Доступ - Челябинск
В Минздраве Хакасии поделились свежими данными по заболеваемости Covid-19.
10:00 21.05.2020 ИА Запад24 - Красноярск
Об этом глава республики заявил сегодня во время заседания правительства.
21:30 20.05.2020 ИА Республика - Петрозаводск
О предоставлении медработникам региона всех полагающихся им выплат за работу с заражёнными коронавирусом пациентами сообщили 20 мая в пресс-службе областного правительства - Компенсации медикам,
18:20 20.05.2020 ГТРК Новосибирск - Новосибирск
Тюменские медики получили допвыплаты за работу с пациентами с COVID-19 в полном объеме.
17:15 20.05.2020 Тюменский муниципальный район - Тюмень
СЕВАСТОПОЛЬ, 20 мая - РИА Новости Крым. Фельдшер из Севастополя переболел COVID-19.
15:10 20.05.2020 Crimea-news.com - Симферополь
 
По теме
В Александро-Мариинской областной клинической больнице состоялось совещание по вопросам выплат медицинским работникам, оказывающим помощь пациентам с COVID-19, сообщает пресс-служба главы региона.

21.05.2020
 
Сегодня в Александро-Мариинской областной клинической больнице состоялось совещание по вопросам осуществления выплат медицинским работникам, оказывающим помощь пациентам с COVID-19 - Министерство Здравоохранения Встреча прошла под руководством Вице-губернатора – председателя Правительства Астраханской области Александра Шарыкина.

20.05.2020
В Астрахани прошло совещание по выплатам медикам за борьбу с COVID-19 - Правительство Астраханской области Сегодня в Александро-Мариинской областной клинической больнице состоялось совещание по вопросам выплат медицинским работникам, оказывающим помощь пациентам с COVID-19.

20.05.2020
Что мешает Астрахани перейти ко второму этапу снятия ограничений по коронавирусу - Punkt-a.info Коэффициент распространения коронавирусной инфекции в Астраханской области показывает чудеса снижения, и кажется, что вот-вот все ограничения должны быть сняты, а самоизоляция забудется, как страшный сон.

29.05.2020
 
Коронавирусная  инфекция - Газета Енотаевский вестник Обстановка в Енотаевском районе. По состоянию на 26 мая 2020 г. в районе зарегистрировано 12 очагов коронавирусной инфекции, в том числе по селам:

29.05.2020
 
Итоги работы Оперативного штаба астраханской полиции по предупреждению распространения коронавирусной инфекции по состоянию на утро 29 мая - УМВД по Астраханской области В целях недопущения распространения COVID-19 Управлением МВД России по Астраханской области в круглосуточном режиме проводятся оперативно-профилактические мероприятия.

29.05.2020
Юнги Юнармии Каспийского института морского и речного транспорта продолжают свою деятельность в период вынужденной самоизоляции в онлайн режиме.

29.05.2020
 
https://pixabay.com По данным Министерства здравоохранения региона на 29 мая, в Астраханской области зарегистрировано 1693 подтверждённых случая заражения коронавирусной инфекцией (+ 39 человек за минувшие сутки).

29.05.2020
 
Более 450 тысяч рублей собрано на поддержку астраханских медработников и школьников в условиях пандемии - Единая Россия В Астраханской области поддержали призыв Председателя «Единой России» Дмитрия Медведева о направлении денежных средств на борьбу с коронавирусной инфекцией.

29.05.2020
 
Сад памяти - Газета Енотаевский вестник В год празднования 75-летия Победы в Великой Отечественной войне в России проводится акция "Сад памяти".

29.05.2020
 
Оперативная информация об эпидемиологической ситуации на территории Астраханской области на 29 мая 2020 года - Министерство Здравоохранения По данным министерства здравоохранения, на 29 мая в Астраханской области зарегистрировано 1693 подтверждённых случая заражения коронавирусной инфекцией (+ 39  человек за минувшие сутки).

29.05.2020
По данным министерства здравоохранения, на 29 мая в Астраханской области зарегистрировано 1693 подтверждённых случая заражения коронавирусной инфекцией (+ 39  человек за минувшие сутки).

29.05.2020
 
Сидеть вместе будут только члены семьи: Роспотребнадзор сообщил, как в Астрахани после карантина будут работать кинотеатры - Punkt-a.info Ситуация с пандемией в стране по-прежнему остается напряженной. Коэффициент распространения новой коронавирусной инфекции колеблется, вакцины до сих пор нет,

29.05.2020
https://pixabay.com В ближайшее время перед судом предстанет 42-летний житель Советского района Астрахани, обвиняемого в грабеже и насилии, сообщает управление МВД РФ по Астраханской области.
29.05.2020 Газета Волга
Автор фото - Олег Никулика Два десятка животных из астраханского зоопарка «Баба Фрося», находящегося с тяжелом финансовом положении и закрытого на фоне ситуации с COVID-19, обрели покровителей,
28.05.2020 Газета Волга
Моя профессия – моя гордость! - Газета Енотаевский вестник Татьяна Александровна Бондарева, заведующая филиалом «Копановская сельская библиотека» МКУК «Районный центр культуры» МО «Енотаевский район».
Газета Енотаевский вестник
29.05.2020
28 мая в 18 часов в рамках Всероссийского гуманитарного и просветительского проекта «Поднять Россию/Россия в поиске смыслов» легендарный аэростат «Россия» по приглашению губернатора Астраханской области Игоря Бабушкина в
27.05.2020 Газета Волга
https://pixabay.com Российское военно-историческое общество совместно с Российским государственным архивом кинофотодокументов (РГАКФД), РОСФОТО, Московским Мультимедиа Арт Музеем, Российским фондом культуры,
25.05.2020 Газета Волга
Днем 23 мая 2020 года в правоохранительные органы поступило сообщение об обнаружении тела хозяйки одного из частных домов в селе Марфино Володарского района Астраханской области.
СУ СК РФ
29.05.2020
5 тыс рублей за классное руководство учителя начнут получать уже с 1-го сентября - Punkt-a.info Выступая с ежегодным Посланием парламенту, Президент России Владимир Путин подчеркнул особую роль классных руководителей и поручил ввести доплату за классное руководство в размере пяти тысяч рублей за счёт средств федера
Punkt-a.info
29.05.2020